miércoles, marzo 31, 2010

DOMINIOS Y DIAGNOSTICOS.


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

  1. PROMOCIÓN DE LA SALUD

Toma de conciencia del bienestar o normalidad de las funciones y estrategias usadas para mantener el control y fomentar el bienestar y la normalidad del funcionamiento.


 

CLASE

  • Toma de conciencia de la salud.
  • Manejo de la salud.


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Manejo efectivo del régimen terapéutico.
  • Manejo inefectivo del régimen terapéutico.
  • Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar.
  • Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad.
  • Conductas generadoras de salud.
  • Mantenimiento inefectivo de la salud.
  • Deterioro del mantenimiento del hogar.
  • Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico.
  • Disposición para mejorar la nutrición
  • Disposición para mejorar el estado de inmunización


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

  1. NUTRICIÓN.

Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energía.


 

CLASE

  • Ingestión.
  • Digestión.
  • Absorción
  • Metabolismo


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Patrón de alimentación ineficaz del lactante.
  • Deterioro de la deglución.
  • Desequilibro nutricional por defecto.
  • Desequilibro nutricional por exceso
  • Riesgo de desequilibro nutricional por exceso.
  • Riesgo de glucemia inestable.
  • Riesgo de deterioro de la función hepática.


 


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

  1. ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO.

Secreción y excreción de los productos corporales de desecho.


 


 


 

CLASE

  • Función urinaria.
  • Función gastrointestinal.
  • Función integumentaria.
  • Función respiratoria.


     

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Deterioro de la eliminación urinaria.
  • Retención urinaria
  • Incontinencia urinaria total.
  • Incontinencia urinaria funcional
  • Incontinencia urinaria de estrés.
  • Incontinencia urinaria de urgencias
  • Incontinencia urinaria refleja
  • Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia
  • Disposición para mejorar la eliminación urinaria.
  • Incontinencia urinaria por rebosamiento.
  • Incontinencia fecal.
  • Diarrea.
  • Estreñimiento
  • Riesgo de estreñimiento
  • estreñimiento subjetivo.
  • Deterioro del intercambio gaseoso.


 


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

  1. ACTIVIDAD Y REPOSO.

Producción, conservación, gasto o equilibrio de los recursos energéticos.


 

CLASE

  • Reposo/ sueño.
  • Actividad / ejercicio.
  • Equilibrio de la energía.
  • Respuestas cardiovasculares respiratorias.
  • Autocuidado.


     

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Derivación de sueño.
  • Disposición para mejorar el sueño.
  • Insomnio.
  • Deterioro de la movilidad física.
  • Deterioro de la movilidad en la cama.
  • Deterioro de la movilidad en silla de ruedas.
  • Deterioro de la habilidad para la traslación
  • Deterioro de la deambulación
  • Riesgo de síndrome de desuso.
  • Sedentarismo.
  • Retraso en la recuperación quirúrgica.
  • Fatiga.
  • Perturbación del campo de energía.
  • Disminución del gasto cardiaco.
  • Deterioro de la respiración espontanea
  • Patrón respiratorio ineficaz
  • Intolerancia a la actividad.
  • Riesgo de intolerancia a la actividad.
  • Respuesta disfuncional al destete del ventilador.
  • Perfusión tisular inefectiva, especificar el tipo: renal, periférica, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal.
  • Déficit de autocuidado: Vestido / acicalamiento.
  • Déficit de autocuidado: Baño/ higiene
  • Déficit de autocuidado: alimentación
  • Déficit de autocuidado: Uso del sanitario.
  • Disposición para mejorar el autocuidado.


 


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

  1. PERCEPCIÓN / COGNICIÓN.

Sistema humano de procesamiento de la información incluyendo la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.


 

CLASE

  • Atención.
  • Orientación.
  • Sensación/percepción.
  • Cognición.
  • Comunicación.


     

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Desatención unilateral.
  • Vagabundeo.
  • Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno.
  • Trastorno de la percepción sensorial. especificar: Visual, táctil, olfatoria.
  • Conocimientos deficientes.
  • Confusión aguda.
  • Confusión crónica.
  • Disposición para mejorar los conocimientos
  • Deterioro de la memoria.
  • Trastornos de los proceso de pensamiento.
  • Disposición para mejorar la toma de decisiones.
  • Riesgo de confusión aguda.
  • Disposición para mejorar la comunicación.
  • Deterioro de la comunicación verbal.


 


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

6. AUTOPERCEPCIÓN.

Conciencia del propio ser.


 

CLASE

  • Autoconcepto.
  • Autoestima.
  • Imagen corporal.


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Impotencia.
  • Riesgo de impotencia.
  • Trastorno de la identidad personal.
  • Desesperanza.
  • Riesgo de soledad.
  • Disposición para mejorar el Autoconcepto.
  • Disposición para mejorar la capacidad.
  • Disposición para mejorar la esperanza.
  • Riesgo de compromiso de la dignidad humana.
  • Baja autoestima crónica
  • Baja autoestima situacional
  • Riesgo de baja autoestima situacional
  • Trastornos de la imagen corporal.


 


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

  1. ROL/RELACIONES.

Conexiones y asociaciones positivas y negativas entre personas o grupos de personas y los medios por los que se demuestran tales conexiones.


 

CLASE

  • Roles de cuidador.
  • Relaciones familiares.
  • Desempeño del rol


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Cansancio en el desempeño del rol de cuidador.
  • Riesgo de cansancio en el desempeño del rol de cuidador.
  • Deterioro parenteral.
  • Riesgo de deterioro parenteral.
  • Disposición para mejorar el rol parenteral.
  • Interrupción de los procesos familiares.
  • Disposición para mejorar los procesos familiares.
  • Procesos familiares disfuncionales: alcoholismo.
  • Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante /niño.
  • Lactancia materna efectiva.
  • Lactancia materna inefectiva
  • Interrupción de la lactancia materna.
  • Desempeño infectivo del rol.
  • Conflicto del rol paternal.
  • Deterioro de la interacción social.


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

  1. SEXUALIDAD.


     

CLASE

  • Identidad sexual.
  • Función sexual.
  • Reproducción.


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Disfunción sexual
  • Patrón sexual infectivo.


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

9. AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS

Forma de hacer frente a los acontecimientos/procesos vitales.


 

CLASE

  • Respuesta postraumática
  • Respuesta de afrontamiento.
  • Estrés neurocomportamental


     

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Síndrome de estrés del traslado.
  • Riesgo del síndrome de estrés del traslado.
  • Síndrome traumático de la violación.
  • Síndrome traumático de la violación: reacción silente.
  • Síndrome traumático de la violación: reacción compuesta.
  • Síndrome postraumático
  • Riesgo de síndrome postraumático.
  • Temor
  • Ansiedad
  • Ansiedad ante la muerte.
  • Aflicción crónica.
  • Duelo.
  • Duelo complicado.
  • Riesgo de Duelo complicado.
  • Negación inefectiva.
  • Afrontamiento defensivo
  • Afrontamiento familiar incapacitante.
  • Afrontamiento familiar comprometido
  • Afrontamiento Inefectivo de la comunidad.
  • Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad.
  • Disposición para mejorar el afrontamiento (Individual).
  • Disposición para mejorar afrontamiento familiar
  • Estrés por sobrecarga.
  • Tendencias a adoptar conductas de riesgo para la salud.
  • Disreflexia autónoma.
  • Riesgo de disreflexia autónoma.
  • Conducta desordenada del lactante.
  • Riesgo de conducta desordenada del lactante.
  • Disposición para mejorar la organización de la conducta del lactante.
  • Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal.


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

10. PRINCIPIOS VITALES.

Principios que subyacen en la conducta, pensamiento y conductas sobre los actos, costumbres, o instituciones contemplados como verdaderos o poseedores de un valor intrínseco.

CLASE

  • Valores
  • Creencias.
  • Congruencias de las acciones con los Valores/ Creencias.


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Disposición para mejorar la esperanza.
  • Disposición para mejorar el bienestar espiritual.
  • Disposición para mejorar la religiosidad.
  • Disposición para mejorar la toma de decisiones.
  • Sufrimiento espiritual.
  • Riesgo de sufrimiento espiritual.
  • Sufrimiento moral
  • Conflicto de decisiones.
  • Incumplimiento del tratamiento.
  • Riesgo de deterioro de la religiosidad.
  • Deterioro de la religiosidad.


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

11. SEGURIDAD/PROTECCIÓN

Ausencia de peligro, lesión física o trastorno del sistema inmunitario; preservación de las perdidas y seguridad.


 

CLASE

  • Infección.
  • Lesión física.
  • Violencia.
  • Peligros ambientales.
  • Procesos defensivos.
  • Termorregulación.


 


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Riesgo de infección.
  • Disposición para mejorar el estado de inmunización.
  • Riesgo de lesión
  • Riesgo de lesión perioperatoria.
  • Riesgo de Caídas.
  • Riesgo de traumatismo.
  • Deterioro de la integridad cutánea.
  • Riesgo de deterioro de la integridad cutánea.
  • Riesgo de asfixia.
  • Deterioro de la integridad tisular.
  • Deterioro de la dentición
  • Riesgo de aspiración.
  • Riesgo de disfunción neurovascular periférica.
  • Limpieza inefectiva de las vías áreas.
  • Protección inefectiva.
  • Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.
  • Riesgo de automutilación
  • Riesgo de violencia dirigida a otros.
  • Riesgo de autodirigida
  • Riesgo de suicidio.
  • Automutilación.
  • Riesgo de intoxicación
  • Riesgo de contaminación
  • Contaminación.
  • Riesgo de respuesta alérgica al látex.
  • Respuesta alérgica al látex.
  • Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
  • Termorregulación inefectiva.
  • Hipotermia.
  • Hipertermia.


 


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

12. CONFORT.

Sensación de bienestar o comodidad física, mental o social.


 

CLASE

  • Confort Físico.
  • Confort ambiental.
  • Confort social.


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Dolor Agudo.
  • Dolor Crónico.
  • Náuseas.
  • Disposición para mejorar el bienestar.
  • Aislamiento Social.


 

DEFINICIÓN – DOMINIO

13. CRECIMIENTO Y DESARROLLO.


 

CLASE

  • Crecimiento
  • Desarrollo


 

DIAGNÓSTICOS APROBADOS. (Respuesta humana a procesos vitales)

  • Retraso en el crecimiento y desarrollo.
  • Riesgo de crecimiento desproporcionado.
  • Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo.
  • Riesgo de atraso en el desarrollo.


 


 


 

Taxonomía II o Clasificación se aprobó en el año 2004, quedando conformada por 13 dominios 47 clases y 188 diagnósticos aprobados.


 


 

"El diagnostico de enfermería es un juicio sobe las respuestas de una persona, familia o comunidad a procesos vitales / problemas de salud reales o potenciales que proporciona la base para las intervenciones de enfermería destinadas a lograr los objetivos de los que la enfermera (o) es responsable" aprobado en la novena conferencia de 1990.

Es un lenguaje enfermero que sirve como un soporte para la práctica de las diferentes áreas disciplinares.

Su implementación debe ser una competencia de las enfermeras Directoras, líderes y gestoras.


 


 

Cada 2 años la NANDA incluye o cambia los diagnósticos y los publica en un manual muy recomendable para el uso en la práctica.


 


 


 


 


 


 


 

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